¿El seguro te citó a una revisión médica?
La revisión de la aseguradora debe compararse con tu historia clínica, estudios, tratamiento, secuelas y evolución real.
1. Qué es la revisión médica de la aseguradora
Después de un accidente con lesiones, la aseguradora puede citar a la persona damnificada a una revisión médica para evaluar el daño reclamado.
Esa revisión no reemplaza la historia clínica ni los estudios realizados por los profesionales que atendieron a la persona lesionada.
2. Qué documentación llevar
Conviene llevar constancias de guardia, certificados, estudios, resonancias, radiografías, informes, recetas, indicaciones de reposo, tratamientos, kinesiología y controles posteriores.
También es útil ordenar cronológicamente la evolución médica desde el accidente hasta la fecha de la revisión.
3. Qué riesgos existen
Uno de los riesgos es que la aseguradora valore las lesiones de forma incompleta, ignore síntomas persistentes o no considere tratamientos pendientes.
Por eso conviene revisar el informe y no aceptar una oferta si todavía falta diagnóstico, alta, estudios o evolución de secuelas.
4. Lesiones que suelen discutirse
Las lesiones más discutidas suelen ser cervicalgia, latigazo cervical, lumbalgia, traumatismos, esguinces, lesiones de rodilla, hombro o columna, daño psicológico y secuelas funcionales.
En estos casos la documentación médica y la continuidad del tratamiento pueden ser determinantes.
5. Qué hacer después de la revisión
Luego de la revisión, la aseguradora puede realizar una oferta, pedir más documentación o discutir la incapacidad. Antes de firmar, conviene revisar qué rubros reconoce y cuáles omite.
Si la oferta es baja, puede responderse con documentación complementaria, evaluación médica propia o avanzar por otra vía.
6. Cuándo consultar
Conviene consultar antes de asistir si tenés dudas sobre qué llevar, y después de la revisión si la aseguradora minimiza lesiones o realiza una oferta insuficiente.
La revisión debe integrarse al análisis completo del reclamo, no tomarse como única base de cálculo.
Preguntas frecuentes
¿Tengo obligación de ir a la revisión médica del seguro?
Depende del tipo de reclamo y de la solicitud recibida. Conviene revisar la citación, la documentación requerida y el estado médico antes de decidir.
¿La aseguradora puede decidir mi incapacidad?
La aseguradora puede evaluar, pero su criterio no es definitivo. La incapacidad puede discutirse con historia clínica, estudios, evolución y pericias si el reclamo avanza.
¿Qué hago si el médico del seguro dice que no tengo lesiones?
Conviene comparar esa evaluación con certificados, estudios, tratamiento, síntomas y evolución. Si hay diferencias, puede discutirse con prueba médica.
Si necesitás asesoramiento, podés consultar con abogados especialistas en accidentes de tránsito o revisar otras preguntas frecuentes sobre accidentes e indemnizaciones.